青海多层次医保发挥效力，提升农牧民健康素养

“我早上流眼泪，视力也越来越模糊。”青海省互助土族自治县塘川镇坪地村71岁的魏长西，7日对前来村里义诊的医生描述自己的眼疾。   　　经过详细检查，青海康乐医院眼科医生马连俊对魏长西说，“您的眼睛有轻微发炎，还有轻微的白内障。”   　　随后，马连俊给魏长西免费提供一款眼药，并在纸条写明一种针对眼疾的口服药的名称，建议魏长西按时服用、定期复诊。   　　当日，互助土族自治县塘川镇坪地村驻村工作队协调青海康乐医院眼科、妇产科等科室医生，在村里义诊，并开展血糖、血压测量。   　　“我们村里现在居住的很多都是留守的老年人，糖尿病、高血压等老年人基础病以及眼科疾病等比较常见。”塘川镇坪地村村委会主任魏文录说。   　　“但即便出现身体疾病，通过医保报销，村民的医疗负担也较轻。”魏文录对记者说。   　　记者从青海省卫生健康委员会获悉，青海省始终将构建一张覆盖全省的保障网、实现人人享有基本医疗保障，作为医改工作的着力点。2013年，将新农合和城镇居民医保并轨，实行“六统一”的城乡居民医保制度，通过多年的努力，初步建立起以基本医疗保险为主体，大病医疗保险为补充，医疗救助为托底，医疗互助、应急救助、商业健康保险、慈善救助等共同发展的多层次医疗保障制度体系。   　　义诊结束后，马连俊对记者说，青海属于高原地区，紫外线强，老年人白内障发病率很高，翼状胬肉也很常见，如果不注意卫生，就会患有结膜炎、泪囊炎等。   　　马连俊表示，相比城镇，农牧区民众的健康素养提升颇为关键。他对现场参加义诊的村民们说，“平时应注重卫生习惯，尽量不要用手揉眼睛，避免感染。对于白内障，早期就应该积极预防。”   　　“一些女性讳疾忌医，比如对于女性经常遇到的白带问题，有些女性不好意思开口。”青海康乐医院妇一科医生邢美云说，“如果自己随意用药，有可能对症。但如果错误用药，南辕北辙，就会加重病情。”   　　记者从青海省卫生健康委员会获悉，对于健康素养监测调查，在2022年度8个国家级监测点的基础上，青海省拓展省级健康素养监测点37个（除8个国家级监测点外），调查涉及全省45个县（区、市），覆盖率达100%。   　　同时，针对机关干部、农牧民群众、基层健康教育专业人员、学生等人群需求，青海省卫生健康部门积极开展进机关、进社区、进学校、进医院、进农村、进企业、进家庭、进宗教场所健康教育大讲堂活动，邀请健康巡讲师团队，开展地方病、职业病、高原病、传染病防治等不同内容的健康知识讲座、业务技能培训，集中向特殊人群传播健康知识，提升健康素养。   　　另据记者了解，紧紧围绕巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接，青海省培训乡镇卫生院和社区卫生服务中心骨干全科医生、临床医师（含中医师）、护士、管理人员和乡村医生6923名。   　　此外，青海省实施国家深度贫困地区乡村两级临床服务能力提升项目，累计为全省393所乡镇卫生院改造业务用房、配备基本设备、支持远程医疗信息系统建设和加强人才培养，实现了远程诊疗和常规功检项目就地检测预期目标，临床服务能力和效率得到较大提升。